Stimmt es, dass das Krebsrisiko bei Hashimoto-Thyreoiditis erhöht ist?

Gelegentlich ist zu lesen, dass für Hashimoto-Thyreoiditis-PatientInnen ein leicht erhöhtes Risiko besteht zusätzlich an einem Schilddrüsenkrebs oder einem Schilddrüsenlymphom (Non-Hodgkin-Lymphom, B-Zell-Lymphom, MALT-Lymphom) zu erkranken.

Im Hinblick auf das papilläre Schilddrüsenkarzinom konnte dieser Zusammenhang in verschiedenen Studien nachgewiesen werden.

Dazu muss man aber auch sagen, dass Schilddrüsenkrebs eine insgesamt sehr seltene Erkrankung ist. Neu an Schilddrüsenkrebs erkranken pro Jahr rund 5300 Personen (ungefähr 1650 Männer und 3650 Frauen). Bei circa 50 bis 60 Prozent davon handelt es sich um papilläre Schilddrüsenkarzinome. Bei den differenzierten Schilddrüsenkarzinomen, zu denen auch das papilläre Schilddrüsenkarzinom gehört, sind die Heilungschancen mit bis zu 90 Prozent zudem sehr gut.

Das Non-Hodgkin-Lymphom der Schilddrüse ist ebenfalls eine ausgesprochen seltene Erkrankung und hat mit einer Überlebensrate von 70 Prozent auch eine gute Prognose. In bis zu 80 Prozent geht dem Non-Hodgkin-Lymphom der Schilddrüse eine Hashimoto-Thyreoiditis voraus.

Ernstzunehmende Warnsignale sind nicht schluck-verschiebliche Schilddrüsenknoten, anhaltende Heiserkeit, wiederkehrender Hustenreiz, Schluckbeschwerden, Atembeschwerden (selten bis hin zu Luftnot), vergrößerte Lymphknoten im Halsbereich und Halsschmerzen. Gelegentlich kann es außerdem zu Allgemeinsymptomen wie Erschöpfung, Gewichtsverlust und Nachtschweiß kommen. Wenn Sie über einige Wochen derartige Beschwerden haben und insbesondere, wenn Sie selbst bereits einen Knoten im Halsbereich fühlen können, sollten Sie sich unverzüglich an eine/einen Ärztin/Arzt wenden!

Quellen:

  • L. Hegedüs, M. Heidenheim, M. Gervil u.a.: „High frequency of thyroid dysfunction in patients with vitiligo.”, Acta Derm Venereol. 1994, 74(2): 120 – 123.
  • Y. Lun u.a.: “Hashimoto’s thyroiditis as a risk factor of papillary thyroid cancer may improve cancer prognosis.”, Otolaryngol Head Neck Surg. 2013, 148(3): 396 – 402.
  • A. Konturek, M. Barczyński, W. Wierzchowski u.a.: “Coexistence of papillary thyroid cancer with Hashimoto thyroiditis.”, Langenbecks Arch Surg. 2013, 398(3): 389 – 394.
  • A. Fehr-Merhof, R. Flury, S. Rüttimann: “From Hashimoto thyroiditis to B-cell lymphoma of the thyroid gland.”, Schweiz Med Wochenschr. 1999, 129(23): 883 – 889.
  • N. Watanabe u.a.: “Clinicopathological features of 171 cases of primary thyroid lymphoma: a long-term study involving 24553 patients with Hashimoto’s disease.”, Br J Haematol. 2011, 153(2): 236 – 243.
  • S. E. Penney, J. J. Homer: “Thyroid lymphoma: acute presentation and long-term outcome.” J Laryngol Otol. 2011, 125(12): 1256 – 1262.